Ultram moet strikt volgens de aanwijzingen van een arts worden ingenomen. Het is belangrijk om de dosis niet te verhogen en niet langer dan nodig te gebruiken om het risico op verslaving en bijwerkingen te minimaliseren. Mensen met een voorgeschiedenis van lever- of nierziekten, epilepsie of alcoholmisbruik moeten extra voorzichtig zijn bij het gebruik van Ultram. Bij ouderen of mensen met ademhalingsproblemen moet het gebruik ook zorgvuldig worden gecontroleerd, omdat ze gevoeliger kunnen zijn voor de bijwerkingen van het medicijn.